Ecocardiografía

Ecocardiografia de contraste con solución salina agitada

La escocardiografia contrastada con solución salina agitada es una modalidad de imagen establecida complementario a la ecocardiografía transtoracica para el diagnóstico de múltiples patologías cardiacas es un método barato, sencillo, eficaz y  de fácil acceso. 

Para qué sirve

Para diagnosticar: 

• Foramen oval permeable
• Shuntss intracardiacos 
• Anomalias del drenaje venoso 
• Shunts intrapulmonares
• Persistencia de vena cava superior izquierda

Qué se necesita:

1. Dos jeringas de 10 centimetros cúbicos 
2. Llave de tres vías
3. Solución salina al 0,9% 100 centímetros cúbicos 
4. Jeringas pre llenadas de solución salina normal al 0,9% 10 centimetros cúbicos 

5. Kit de venopunción (paños impregnados en clorhexidina al 2% y alcohol isopropil 70% catéter intravenoso insyte, apósito tegaderm, lado izquierdo (paciente) 

    

Cómo se realiza 

Se mezcla suero salino con un poco de sangre del paciente.

Se mezcla suero salino con un poco de sangre del paciente y un poco de aire para conseguir la formación de micro-burbujas que se administran por vía venosa. En este caso las micro burbujas administrada se quedan en la parte derecha del corazón. Esta prueba tan solo se realiza para estudiar enfermedades concretas como las comunicaciones dentro del corazón (detección de foramen oval permeable) o cuando se sospecha de comunicaciones entre venas y arterias fuera del corazón que se pueden dar en algunas enfermedades digestivas o neurológicas.

Este tipo de contraste no contiene iodo ni fármacos y las  micro burbujas se reabsorben en los pulmones rápidamente y desaparecen de la sangre a los pocos minutos. Este procedimiento puede durar entre 30 minutos y una hora.

Esta inyección debe realizarse en reposo y bajo la maniobra de Valsalva, ya que el aumento de la presión intratorácica interrumpe el retorno venoso; luego se produce un rápido vaciamiento de las venas cavas en la aurícula derecha, mientras que en la aurícula izquierda se recibe poca sangre de las venas pulmonares. Estos hechos provocan que se favorezca el desarrollo de un pequeño gradiente de presión entre la aurícula derecha e izquierda, con el consiguiente paso de burbujas de contraste del lado derecho al izquierdo, si existiera un foramen oval permeable.

Recomendaciones

• No requiere ayuno
• Traer ropa cómoda
• Tener disponibilidad de tiempo
• Consultar a su médico si debe suspender algún medicamento

Riesgos y complicaciones

El suero salino agitado no tiene contraindicaciones ni efectos adversos. La única molestia para el paciente es la que provoca la colocación de la vía.