Pasar al contenido principal
Usuario

Ingresa

Obstrucción Intestinal

GUÍA PARA EL PACIENTE Y SU FAMILIA

¿Qué es la obstrucción intestinal?  

 

Para iniciar, imagínese que los intestinos son como una tubería muy larga, aproximadamente 6 metros de largo, por donde pasan los alimentos digeridos y los desechos que se deben eliminar. Una obstrucción intestinal ocurre cuando esta tubería se bloquea, se atasca o se estrecha, impidiendo que los alimentos y desechos puedan avanzar normalmente.  

 

Este bloqueo puede ser parcial (pasa algo del contenido, pero con dificultad) o completa (no pasa nada). De igual manera, dentro de sus orígenes se pueden encontrar causas mecánicas (algo físico que impide el paso) o un problema a nivel del funcionamiento del intestino que impide su adecuado movimiento. Sea cual sea su origen, es una condición potencialmente grave que requiere atención médica. 

¿Cuáles son los síntomas de la obstrucción intestinal?

¿Cuáles son los síntomas de la obstrucción intestinal?  

 

Los síntomas de una obstrucción intestinal pueden aparecer de forma repentina, y causan muchas molestias. Dentro de los más comunes se encuentran: dolor abdominal intenso tipo cólico intermitente que empeora después de comer; el abdomen se va aumentando de tamaño y puede llegar a ponerse endurecido; presencia de vómitos, y a medida que empeora el cuadro puede ser de color verde, café o incluso con olor a materia fecal si la obstrucción es muy avanzada; imposibilidad de evacuar heces o eliminar gases (flatulencias); falta de apetito. Si presenta cualquiera de estos síntomas, es indicativo de consultar a urgencias. 

 

Igualmente, es importante tener en cuenta que en pacientes de edad avanzada o que requieran múltiples medicamentos, estos síntomas se pueden confundir con el hábito intestinal “normal” del paciente, dado que estos pacientes tienden a presentar cuadros de estreñimiento de difícil manejo y su consulta a urgencias se presenta en un momento de la enfermedad avanzada. 

 

¿Qué tipo de exámenes se podrían realizar a su llegada a urgencias? 

 

A su ingreso a urgencias, el médico le realizará una serie de preguntas respecto a sus síntomas y su historial médico como antecedentes de cirugías abdominales, toma de medicamentos, entre otros, así como un examen físico detallado.  

 

Dentro de los exámenes de ingreso a urgencias, se pueden solicitar exámenes en sangre y orina en búsqueda de signos de infección, deshidratación y niveles de minerales (electrolitos). En cuanto a imágenes, la radiografía de abdomen se utiliza para mostrar la acumulación de gas o liquido en los intestinos, y en ocasiones, dónde está el bloqueo. Así mismo, la tomografía de abdomen sirve para obtener información detallada de los órganos internos desde diferentes ángulos, con el fin de confirmar el diagnóstico de obstrucción, en donde se encuentra, y si existe alguna complicación grave. Otra imagen que puede utilizarse es la ecografía/ultrasonido de abdomen, especialmente en niños o embarazadas. 

¿Cuáles son los posibles tratamientos?

Su tratamiento depende de la causa, la gravedad y si la obstrucción es completa o parcial. Generalmente, se necesita hospitalización.  

 

  • Medidas iniciales en urgencias:  A su ingreso a urgencias estará en ayuno, quiere decir que no se le permitirá comer ni beber nada. Sin embargo, le pondrán líquidos y medicamentos por una vena para la deshidratación. Asi mismo, se colocará una sonda nasogástrica, que es un tubo delgado que se introduce por la nariz, pasa por la garganta y llega al estómago. Esto se realiza con el fin de sacar el liquido y el aire que están acumulándose en el estómago e intestinos, y le ayudará a aliviar sus síntomas como las nauseas, vómitos e hinchazón del abdomen. Por último, podrían colocarle una sonda vesical, que es un tubo que pasa por la uretra y va hacia su vejiga, este se utiliza para medir la cantidad de orina que usted produce y controlar mejor su hidratación. Tomarán los exámenes que comentamos en el apartado anterior. 

     

  • Tratamiento específico: Se inicia con manejo conservador (sin cirugía), si la obstrucción es parcial o causada por un problema que puede resolverse solo (como una inflamación). En este se incluyen las medidas iniciales de urgencias y vigilancia médica. Según su evolución se decidirá iniciar una dieta especial, rica en líquidos, y a medida que su intestino funcione se avanzará a dieta rica en fibra y se retirará la sonda nasogástrica.  

 

Por otro lado, si la obstrucción es completa, existen signos en los exámenes de que su intestino está sufriendo (falta de sangre en su intestino, llamado isquemia), o si el manejo médico conservador no funcionó se hace necesaria la cirugía. Durante este procedimiento, el cirujano buscará la causa del bloqueo, en caso de que algún segmento del intestino este dañado o muerto (necrosis) se tendrá que quitar y unir las partes sanas. En ocasiones, este intestino no podrá reconectarse de inmediato, por lo cual será necesario dejarlo en abdomen abierto para revisión de la cavidad en un segundo tiempo de cirugía, o incluso requerir de una ostomía (una abertura temporal o permanente en el abdomen para que la materia fecal salga a una bolsa). 

 

¿Qué pronóstico tiene esta enfermedad? 

 

El pronóstico de la enfermedad dependerá de que tan rápido se diagnostique y se dé el tratamiento adecuado. Si esto ocurre a tiempo, las probabilidades de recuperación completa son muy buenas. Por otro lado, si se complica por falta de suministro de sangre al intestino una parte de este pude morir (isquemia o necrosis), puede romperse por aumento de la presión interna en el intestino dado la falta de movimiento del aire y liquido produciendo peritonitis (infección grave de la cavidad abdominal), o puede causar infecciones por bacterias que pueden ser graves. 

 

 

Recuerde que esta es una guía tiene como función informarlo como paciente, no reemplaza la evaluación y el diagnóstico de un profesional de la salud. Si presenta alguna duda respecto a sus síntomas no dude en consultar. 

Image
Doctor

¿Necesitas una cita?

Somos el primer hospital de la región que piensa en la experiencia de los pacientes y el servico que prestamos.

o a través del Call center 6014824488

Publicaciones relacionadas

Preguntas Frecuentes