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Cirugía

El Departamento de cirugía del Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá es un departamento que va a la vanguardia médica y científica, cuenta con profesionales especializados en todos los campos quirúrgicos y salas de cirugía dotadas con modernos equipos, incluyendo cirugía robótica y los correspondientes a cirugía mínimamente invasora (laparoscópica, toracoscópica, artroscopia), microcirugía, cirugía con láser, coagulación con argón, circulación extracorpórea, equipos de autotransfusión, sistemas de flujo laminar y monitores para la vigilancia de las funciones vitales durante los procedimientos quirúrgicos. 

 

Disponemos para nuestros pacientes todo el cuidado posible en la atención, a través de un servicio integral en el postoperatorio, realizándolo en modernas salas de recuperación o en la Unidad de Cuidado Intensivo Quirúrgico. Gracias a la utilización de avanzadas y seguras técnicas de anestesia, muchos de los procedimientos se realizan de manera ambulatoria, o requieren corta estancia en hospitalización, en un promedio de uno a dos días. 

Factores a destacar del servicio: 

¿Cuál es nuestro Valor Superior? 

Ofrecer a nuestros pacientes  los mejores resultados, es decir los mejores desenlaces clínicos posibles, bajo la estandarización de nuestros procesos.  Nuestros profesionales altamente capacitados con idoneidad y rigor científico ofrecen a los pacientes la mejor calidad de atención para la mejor calidad de vida posible apoyados de la mejor tecnología disponible en el mundo.  

Creemos en la importancia y el desarrollo de futuros profesionales, por esto promovemos el conocimiento, la educación y la investigación.  

 

 ¿Cómo lo hacemos? 

  • Adoptando la mejor evidencia científica externa disponible y su aplicación al ejercicio clínico. 
  • Documentando los resultados de la atención quirúrgica. 
  • Incorporando nuevas tecnologías y procesos innovadores. 
  • Realizando estudios clínicos orientados al incremento de la base de la evidencia científica. 
  • Tecnología 
  • Investigación científica 
  • Certificaciones 

 

Portafolio de servicios. 

El Departamento de Cirugía de la Fundación Santa Fe de Bogotá cuenta con cirugías especializadas; hepatobiliar, tórax, gastrointestinal, etc. 

 

Cirugía Cardiovascular 

La sección de cirugía cardiovascular realiza el tratamiento quirúrgico de las cirugías de obstrucción de las arterias coronarias, mediante técnica de mínimamente invasora, el reemplazo de las válvulas cardíacas de igual forma, así como el tratamiento percutáneo de las enfermedades valvulares (TAVI).  

Realiza también la corrección de las enfermedades de la aorta torácica como los aneurismas, ya sea mediante reparo por técnicas endovasculares, o tradicionales como el reemplazo protésico de la aorta.  

En el equipo multidisciplinario de la unidad intervienen cardiólogos, cardiólogos pediatras, ecocardiografistas, electrofisiólogos, hemodinamistas, intensivistas, anestesiólogos, cirujanos cardiovasculares, pediatras, intensivistas neonatólogos, intensivistas pediatras, fisiatras y rehabilitadores. Se cuenta igualmente con equipos de análisis de laboratorios intraoperatorios, con informe inmediato tipo I STAT y un equipo para la realización de tromboelastogramas. 

 

El servicio ofrece tratamiento integral para: 

  • Enfermedad Coronaria. 

  • Cirugía de revascularización miocárdica convencional. 

  • Cirugía mínimamente invasiva. 

  • Cirugía sin circulación extracorpórea (off uma). 

  • Cirugía Valvular 

 

Tal vez el mayor desarrollo que ha tenido la Cirugía Cardiovascular en la actualidad, es la introducción de nuevas prótesis valvulares, en el mercado, tanto aórtica como mitral. Estas nuevas prótesis tienen como fin el manejo más integral, tanto de la raíz aórtica como de la necesidad de anticoagulación. Al no requerir manejo de anticoagulación, el tiempo de estancia hospitalaria, reingresos por problemas de sobre-anticoagulación y morbilidad general por la misma, han permitido que los costos de estos procedimientos se disminuyan de manera drástica. 

 

Cirugía de Arritmia 

El Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá es pionera en el desarrollo de cirugía de arritmias por cirugía mínimamente invasora, videotoraxcoscópica. 

En las últimas publicaciones se ha reconocido la Fibrilación Auricular como la Epidemia Cardiovascular del siglo XXI. No hay otra patología que esté aumentando más como diagnóstico principal de egreso o asociado a otra patología. El Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá es la única institución en Colombia reconocida para el entrenamiento de cirujanos cardiovasculares en el manejo del sistema de ablación por Radiofrecuencia Atricure. 

  • Enfermedad Valvular 

  • Cambios valvulares. 

  • Reintervención para cambios valvulares. 

  • Procedimientos de preservación valvular. 

  • Valvuloplastias. 

  • Anuloplastias mitrales. 

  • Reemplazos de aorta ascendente. 

  • Enfermedades congénitas del Adulto. 

  • Tratamiento de cardiopatías congénitas desde la edad de neonato. 

  • Unidad de diagnóstico prenatal. 

  • Cerclaje de arteria pulmonar. 

  • Fístula sistémico pulmonar. 

  • Enfermedades de la Aorta. 

  • Reemplazo de aorta ascendente. 

  • Aneurismas de aorta toracoabdominal. 

  • Tratamiento del aneurisma de aorta abdominal. 

  • Tratamiento endovascular de aneurisma de la aorta abdominal mediante implante de endoprótesis aórtica. 

  • Tratamiento Quirúrgico de las Arritmias. 

  • Operación de MAZE con radiofrecuencia irrigada, con ultrasonido o con crioablación. 

 

Cirugía Vascular y Endovascular 

La Fundación Santa Fe de Bogotá cuenta con un moderno departamento de Cirugía Vascular y Endovascular, formado por un equipo de cuatro especialistas de primera línea que llevan a cabo el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades circulatorias. 

Enfermedades como arteriosclerosis, obstrucción arterial aguda y crónica de las extremidades, enfermedad carotídea, pie diabético, aneurismas de aorta, síndrome postrombóticos, enfermedades venosas, várices, úlceras, malformaciones congénitas vasculares y linfedema, son frecuentemente manejadas por nuestro equipo. 

El servicio de Cirugía Vascular de la Fundación Santa Fe de Bogotá, está prestente las siguientes áreas:  

  • Patología de Aorta (Aneurisma y obstrucción de Aorta,  

  • Enfermedades Venosas (Varices, trombos venosos, úlceras)  

 

Las enfermedades venosas pueden ser dependientes de las venas de la superficie, o de las venas profundas que transcurren al lado de los huesos. Las venas superficiales son aquellas que se pueden tornar en várices, mostrando dilataciones y tortuosidad que se asocian a cambios de color de la piel y con el tiempo puede también presentar úlceras.   

Obedece a una serie de alteraciones de la estructura molecular de la pared de las venas y tiene un franco patrón hereditario.  Se manifiestan inicialmente como cansancio en horas de la tarde, pesadez y calambres en la noche.  Su tratamiento es la exclusión de la vena afectada mediante varias técnicas mínimamente invasivas con anestesia local que pueden ser: LÁSER; Radiofrecuencia, ENOF con espuma ecoasistida y en ocasiones especiales, cirugía convencional. 

  

En caso de tratarse de una afección de las venas profundas, usualmente secundarias a una trombosis, queda una cicatriz que obstruye el flujo de la sangre y hace que la pierna se hinche, duela, cambien de color y eventualmente se rompa la piel formando una úlcera.  En estos casos, es necesario visualizar la extensión de la lesión y planear la colocación de un stent dentro de la luz de la vena para permitir que la sangre discurra fácilmente y mejore la hiperpresión que se genera con la cicatriz.  Este es un procedimiento novedoso que se realiza por el momento únicamente en nuestra institución y que permite una rápida y segura solución a un problema difícil. 

 

Cuando se presentan trombosis agudas en las venas de la extremidad, la Fundación Santa Fe de Bogotá ofrece mediante sus cirujanos vasculares un procedimiento altamente tecnológico que se llama trombolisis mecánica; este procedimiento utiliza vibración ultrasónica a través de un catéter  que se pasa dentro de la luz del trombo para deshacerlo y permitir que se restablezca la normal circulación de la sangre en la pierna. 

  • Estudio y tratamiento de Malformaciones Congénitas y Linfedema 

  • Enfermedades Arterial Periférica y Pié diabético 

 

La Fundación Santa Fe de Bogotá es el centro más avanzado en métodos diagnósticos de la región, contando con Angioresonancia, Fleboresonancia, AngioTAC, Ecografía Duplex de vasos sanguíneos y estudios no invasivos de linfáticos. 

Del mismo modo, nuestros especialistas, están capacitados para la realización de procedimientos de alta tecnología como: 

  • Injertos Endovasculares para Aneurisma de Aorta 

  • Stent de Vasos Periféricos 

  • Tratamiento con láser y radiofrecuencia para Insuficiencia Venosa 

 

Cirugía de Seno 

Esta sección se encarga del manejo integral de la patología mamaria benigna y maligna, orientando su estudio y tratamiento. Cuenta con el apoyo de la Unidad de Imágenes del Seno, conformada por un grupo multidisciplinario de Cirujanos, Oncólogos, Radioterapeutas y especialistas en imágenes diagnósticas, apoyados en los mejores estándares de calidad y tecnología de punta para prestar servicios de: mamografía digital con tomosíntesis 3D, ultrasonido de alta resolución con elastografía, resonancia magnética y Mamo PEM.  

La Unidad de Imágenes del Seno también cuenta con cirujanos plásticos expertos en reconstrucción mamaria, quienes complementan la labor posterior a la cirugía tumoral. 

 

Cirugía de Cabeza y Cuello 

La Sección de Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello, realiza el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de la patología tumoral benigna y maligna de la cavidad oral de las glándulas salivares de la tiroides y las paratiroides, cáncer de laringe, así como de los problemas tumorales ubicados en  el cuello y piso de la boca. Cuenta con especialistas altamente entrenados, con más de 20 años de experiencia en esta área. 

 

Cirugía Oncológica 

La Oncología quirúrgica es una rama de la Cirugía que tiene que ver con el manejo del paciente con cáncer en forma integral. 

La oncología quirúrgica como parte de un grupo multidisciplinario, incluye especialidades que son comunes a las otras ramas de la oncología tales como: 

  • Biología y patología tumoral. 

  • Epidemiología clínica. 

  • Cuidado y soporte del paciente oncológico. 

  • Cirugía oncológica y reconstructiva. 

  • Radioterapia. 

  • Oncología clínica. 

  • Cuidados paliativos y rehabilitación. 

 

La principal función del servicio de cirugía oncológica del Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá, es la de coordinar el manejo de los pacientes con patología quirúrgica oncológica y servir de enlace entre el Departamento de Cirugía y el Instituto de Cáncer Carlos Ardila Lülle que es un centro multidisciplinario moderno para el manejo del cáncer. El servicio de cirugía oncológica tiene dentro de sus actividades la clínica de tumores, que es la reunión interdisciplinaria de decisiones del área oncológica. La función esencial de esta reunión es la de discutir cambios en los tratamientos o nuevas modalidades de tratamiento. 

 

Cirugía Robótica 

La Fundación Santa Fe de Bogotá desarrolla el programa de cirugía asistida por robot, a través del Sistema Quirúrgico Da Vinci, tecnología que existe en el mundo desde hace más de 20 años, la cual permite superar las limitaciones propias de la cirugía abierta y laparoscópica, potenciando en términos de visión, precisión y control las habilidades del cirujano. 

El Robot Da Vinci permite perfeccionar todos los movimientos del cirujano con un rango de movimiento mayor al de la mano humana, rotación de 540°, articulación de 180° y movimientos totalmente intuitivos; de esta manera, se minimizan las posibilidades de error en relación a otros sistemas quirúrgicos como la laparoscopia, procedimiento en el que el cirujano debe operar con instrumentos rígidos y una visión del área anatómica en 2D. En contraposición, el Da Vinci ofrece una visión tridimensional, con amplificación de hasta 10 veces de la zona intervenida. 

Por otro lado, en la laparoscopia, el médico depende de un ayudante para posicionar la cámara correctamente, mientras que en el Da Vinci, el cirujano gestiona la cámara de forma totalmente autónoma. Otro valor agregado de gran relevancia que ofrece el Robot Da Vinci al profesional, es la posibilidad de poder contar con una visión superior en 3D, alineada entre la zona anatómica afectada y el instrumental, una posición única desde la que se puede trabajar de forma cómoda, intuitiva y precisa. 

 

El sistema de Cirugía Robótica en la Fundación  Santa Fe de Bogotá se utiliza en las especialidades de Cirugía General, Cirugía Urológica, Cirugía Ginecológica, Cirugía Oncológica, Cirugía Bariátrica, Cirugía Hepatobiliar y Cirugía de Colon y Recto. 

En todos los casos hemos evidenciando ventajas como menor sangrado, menor uso de transfusión sanguínea, menores complicaciones, menores días de hospitalización, un rápido regreso a las actividades diarias y una mayor satisfacción del paciente y su familia con los resultados obtenidos. 

De esta manera, la Fundación Santa Fe de Bogotá pone a disposición de todos sus pacientes, su tecnología de punta, la cual se ha posicionado como la forma más frecuente de operar en países desarrollados, ofreciendo una alternativa con mejores resultados y una rápida recuperación. 

Así como lo hicimos hace 20 años con la cirugía Laparoscópica, estamos hoy escribiendo la historia con la cirugía robótica en Colombia. 

 

Beneficios de La Cirugía Robótica 

  • Disminución de la pérdida sanguínea. 

  • Recuperación en menor tiempo. 

  • Menos dolor. 

  • Incisiones más pequeñas. 

  • Es precisa e intuitiva. 

  • Permite operar profundamente dentro del cuerpo. 

 

Cirugía de Colon, Recto y Ano 

La Sección de Cirugía Colorectal cuenta con un grupo de cirujanos especializados en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del colon, recto y ano. Soportan su atención en equipos de última tecnología y técnicas modernas como la videocolonoscopia, laparoscopia y cirugía robótica, para el diagnóstico e intervención colorectal, así como la amplia experiencia de sus miembros en cirugía laparoscópica de colon y recto. 

Esta sección es centro de referencia nacional e internacional en el tratamiento de patología anal, la cual incluye cirugía para incontinencia, cirugía hemorroidal y de fisuras anales. 

  1. Soporte metabólico y nutricional 

Este servicio especial con el que cuenta el Departamento, realiza el tratamiento integral del paciente con falla intestinal, donde se conjugan la experiencia de cirujanos gastrointestinales, nutricionistas y enfermeras para la recuperación del paciente con esta patología, aplicando tecnología de punta para el manejo de fístulas intestinales y sus secuelas, así como también los problemas de falla de la pared abdominal. 

Ofrece servicios en: 

  • Manejo integral del paciente con falla intestinal.   

  • Soporte metabólico y nutricional hospitalizado y ambulatorio. 

  • Clínica de heridas y ostomizados. 

 

Cirugía de tórax 

Es una especialidad que cuenta con personal altamente capacitado, para ofrecer los siguientes servicios: 

  • Consulta externa. 

  • Cirugía reconstructiva de tráquea 

  • Cirugía endoscópica de tráquea con láse 

  • Cirugía reconstructiva para enfermedades congénitas de la pared del tórax. 

  • Tratamiento quirúrgico del cáncer pulmonar con técnica mínimamente invasora.  

  • Tratamiento quirúrgico de tumores de la pared del tórax. 

  • Cirugía para enfisema pulmonar. 

  • Cirugía para malformaciones de quiste y secuestro pulmonar. 

  • Procedimientos de videotoracoscopia como drenaje de hemotórax coagulado, empiema, biopsia de pleura, resección de nódulos pulmonares y resección de bulas. 

  • Tratamiento del neumotórax espontáneo primario. 

  • Simpatectomía torácica. 

  • Resección quirúrgica de quistes y tumores mediastinales. 

  • Mediastinoscopia y mediastinotomía diagnóstica. 

  • Cirugía endoscópica con láser para patología traqueal. 

Sus áreas de desarrollo son: tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón, cirugía mínimamente invasiva (Videotoracoscopia) y cirugía para enfisema. 

 

Cirugía Hepatobiliar 

La cirugía de Hígado y Vía Biliar es una especialidad multidisciplinaria que involucra el manejo especializado de la enfermedad hepática y biliar a cirujanos, radiólogos, intervencionistas, endoscopistas, hepatólogos, anestesiólogos y patólogos, e incluye el manejo integral de tumores conjuntamente con el Instituto de Cáncer Carlos Ardila Lülle. 

 

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Dra. Lina Hernández

Cardiología

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