Artrosis
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La artrosis, también conocida como osteoartritis, es una enfermedad de las articulaciones caracterizada por el desgaste articular progresivo. Afecta principalmente el cartílago articular, tejido que recubre los extremos de los huesos y permite un movimiento suave entre ellos.
Para entender qué es la artrosis y por qué se produce, es importante saber que con el tiempo este cartílago se deteriora, lo que genera fricción entre los huesos, formación de osteofitos y cambios en el hueso subcondral, provocando dolor articular, inflamación articular y rigidez articular.
La artrosis es una enfermedad crónica que puede afectar diferentes articulaciones como rodillas, caderas, hombros, manos y columna, impactando significativamente la vida diaria y la función articular de quienes la padecen.
Síntomas
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En casos avanzados, pueden aparecer deformidades visibles y pérdida importante de la movilidad. Estos son los principales síntomas de artrosis en rodilla y cadera, aunque pueden presentarse en otras zonas.
Tipos
Artrosis de Rodilla
La artrosis de rodilla es la forma más común. Se presenta con dolor al caminar, subir escaleras o realizar actividades físicas. También puede haber inflamación y sensación de inestabilidad.
Factores como la edad, obesidad y lesiones previas aumentan los factores de riesgo de artrosis. En casos avanzados, puede requerirse cirugía de reemplazo articular.
Artrosis de Cadera
La artrosis de cadera produce dolor en la ingle, rigidez y dificultad para caminar o levantarse. Este tipo afecta significativamente la movilidad y la independencia.
En etapas avanzadas, puede requerirse un reemplazo de cadera, una de las intervenciones más efectivas para mejorar la calidad de vida.
Artrosis de Hombro
La artrosis de hombro causa dolor al mover el brazo, pérdida de movilidad y crepitación articular. Puede aparecer tras lesiones como fracturas o problemas del manguito rotador.
Otras formas de artrosis
También puede presentarse en manos, columna o pies, generando síntomas similares como dolor y la inflamación, rigidez y limitación funcional.
Etapas de la Artrosis
Artrosis leve moderada severa
- Leve: molestias ocasionales y ligera rigidez matutina.
- Moderada: dolor frecuente, reducción del espacio articular y mayor limitación.
- Severa: daño avanzado del cartílago, presencia de osteofitos, deformidad y dolor constante.
El avance de la enfermedad afecta progresivamente la función articular y puede generar discapacidad.
Factores de riesgo
Existen múltiples factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar artrosis:
- Edad avanzada.
- Obesidad (aumenta el riesgo al generar mayor carga en las articulaciones).
- Lesiones previas.
- Predisposición genética.
- Actividades laborales o deportivas repetitivas.
- Sedentarismo.
- Enfermedades previas.
Estos factores influyen en el deterioro del cartílago articular y el desarrollo de la enfermedad.
Prevención
Aunque no siempre es posible evitar la artrosis, sí se pueden adoptar medidas para ayudar a prevenir o retrasar su progresión:
- Mantener un peso saludable para reducir la carga en las articulaciones.
- Realizar actividades físicas de bajo impacto que ayudan a mantener la movilidad.
- Evitar lesiones y sobrecarga articular.
- Mantener una postura adecuada.
- Seguir una alimentación balanceada.
Estas acciones contribuyen a preservar la función articular y mejorar la calidad de vida.
Diagnóstico / Detección
El diagnóstico de artrosis se basa en una evaluación clínica y estudios complementarios:
- Historia clínica detallada.
- Examen físico para evaluar dolor, movilidad y crepitación articular.
- Radiografías para observar el desgaste, el espacio articular y la presencia de osteofitos.
- Resonancia magnética en casos específicos.
La detección temprana permite iniciar estrategias de manejo que pueden ayudar a reducir el avance de la enfermedad.
Tratamiento
El tratamiento de la artrosis busca controlar el dolor, mejorar la movilidad y mantener la independencia.
Tratamiento para artrosis sin cirugía
- Tratamientos farmacológicos: analgésicos y antiinflamatorios.
- Fisioterapia para mejorar fuerza y movilidad.
- Ejercicio adaptado.
- Dispositivos de apoyo.
- Pérdida de peso.
También se utilizan terapias como:
- Infiltraciones intraarticulares.
- Terapias con plasma rico en plaquetas, que aportan factores de crecimiento para intentar mejorar el entorno articular.
Estas opciones pueden ayudar a aliviar los síntomas, aunque no revierten el daño del cartílago.
Tratamiento quirúrgico
En casos avanzados donde el dolor limita significativamente la vida diaria, se consideran opciones como:
- Artroscopia.
- Osteotomía.
- Reemplazo articular (como el reemplazo de cadera o rodilla).
Estos procedimientos buscan restaurar la movilidad y mejorar la calidad de vida.
Impacto en la vida diaria
La artrosis puede afectar significativamente la vida diaria, limitando actividades básicas como caminar, subir escaleras o incluso vestirse.
El dolor crónico, la limitación de movimiento y la pérdida de funcionalidad pueden generar dependencia y afectar el bienestar emocional.
Por ello, un manejo integral es clave para mantener la autonomía y la calidad de vida.
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
El manejo de la artrosis requiere un enfoque multidisciplinario:
- Médico general para evaluación inicial.
- Reumatólogo para manejo especializado.
- Fisioterapeuta para rehabilitación.
- Ortopedista para casos quirúrgicos como reemplazo articular.
- Nutricionista para control de peso.
- Apoyo psicológico para mejorar la calidad de vida.
El objetivo es brindar un plan de tratamiento personalizado que permita controlar el dolor, mejorar la movilidad y optimizar la funcionalidad en pacientes con artrosis.
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