Menopausia
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La menopausia es el momento en la vida de la mujer en el que cesa de forma definitiva la menstruación debido a la disminución natural de las hormonas sexuales femeninas, especialmente el estrógeno y la progesterona. Se diagnostica tras 12 meses consecutivos sin menstruación, sin otra causa aparente.
Forma parte del proceso natural del envejecimiento reproductivo femenino y suele ocurrir entre los 45 y 55 años.
Síntomas
No todas las mujeres presentan síntomas, pero los más frecuentes incluyen:
Sofocos (bochornos).
Sudores nocturnos.
Cambios de humor o irritabilidad.
Insomnio o trastornos del sueño.
Disminución del deseo sexual.
Sequedad vaginal.
Dolor durante las relaciones sexuales.
Menstruaciones irregulares previas al cese definitivo.
Fatiga o falta de concentración.
Pérdida de masa ósea (osteopenia u osteoporosis).
Cambios en la piel, cabello y uñas.
Tipos
Etapas
Perimenopausia: fase de transición que puede durar varios años, con síntomas y cambios menstruales irregulares.
Menopausia: última menstruación confirmada tras 12 meses sin sangrado.
Posmenopausia: etapa posterior, donde los síntomas pueden continuar o disminuir progresivamente.
En Colombia, la edad promedio de aparición de la menopausia es entre los 48 y 51 años, aunque puede adelantarse por factores genéticos, hábitos, enfermedades o tratamientos médicos (como la extirpación de los ovarios o la quimioterapia).
Muchas mujeres no acceden a orientación adecuada sobre esta etapa, y aún existe estigma o desinformación respecto a los cambios físicos, emocionales y sexuales que implica.
Factores de riesgo
Genética (edad en que ocurrió la menopausia en madres o hermanas).
Estilo de vida (alimentación, ejercicio, tabaquismo).
Enfermedades crónicas.
Cirugías ginecológicas.
Quimioterapia o radioterapia.
Estrés crónico o ansiedad.
Prevención
Aunque no se puede evitar la menopausia, sí se pueden prevenir sus complicaciones:
Mantener un peso saludable.
Realizar ejercicio físico regular (aeróbico y de fuerza).
No fumar ni consumir alcohol en exceso.
Consumir calcio y vitamina D.
Hacer chequeos ginecológicos anuales.
Mantener una vida sexual activa (favorece salud vaginal).
La menopausia no es una enfermedad, sino una etapa natural que marca el cierre de la vida reproductiva. Puede vivirse de manera saludable, plena y sin tabúes. La clave está en conocer los cambios del cuerpo, buscar acompañamiento profesional, mantener redes de apoyo y normalizar el autocuidado físico y emocional.
Cada mujer vive este proceso de forma distinta. Reconocerse, aceptarse y adaptarse son partes fundamentales de una buena calidad de vida en esta nueva etapa.
Diagnóstico / Detección
El diagnóstico de menopausia es principalmente clínico, pero puede apoyarse en:
Historia menstrual y síntomas.
Exámenes hormonales (FSH elevada y estrógenos bajos), si hay dudas.
Densitometría ósea, si hay riesgo de osteoporosis.
Perfil lipídico y glicemia, para evaluar riesgos cardiovasculares.
No siempre se requieren pruebas si la mujer está dentro del rango de edad esperado.
Detección
La detección oportuna de síntomas permite acompañar a la mujer durante esta transición y prevenir enfermedades como:
Enfermedad cardiovascular.
Osteoporosis.
Depresión o ansiedad.
Disfunción sexual.
Es fundamental educar y acompañar a la mujer en esta etapa con empatía y evidencia médica.
Tratamiento
Dependerá de la intensidad de los síntomas y del estado general de salud:
Tratamiento no hormonal:
Lubricantes y humectantes vaginales.
Terapia cognitivo-conductual para trastornos del ánimo.
Ejercicio físico y alimentación saludable.
Suplementos de calcio y vitamina D.
Fitoterapia
Terapia hormonal de reemplazo (THR):
Indicada en mujeres con síntomas moderados a severos y sin contraindicaciones.
Puede ser con estrógenos solos o combinados con progestágenos.
Debe ser individualizada y supervisada por un especialista.
Importante: La THR no se recomienda para todas las mujeres. El riesgo-beneficio debe evaluarse en cada caso.
Especialidades médicas que participan
Ginecología y obstetricia.
Medicina interna o endocrinología.
Psicología clínica o psiquiatría (salud mental).
Nutrición.
Fisioterapia o medicina del deporte (para salud ósea y funcional).
Reumatología, si hay osteoporosis avanzada.

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Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas

Dra. Giuliana Puccini Santamaria
Especialista en Ginecología y Obstetricia, Especialista en Medicina Materno Fetal
Dra. Giuliana Puccini Santamaria
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