Apnea del sueño en niños
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La apnea del sueño en niños es un trastorno del sueño en niños en el que la respiración se interrumpe de forma total o parcial mientras el niño duerme. Estas pausas respiratorias al dormir pueden durar varios segundos y repetirse múltiples veces durante el sueño nocturno, afectando la calidad del sueño, el crecimiento, el comportamiento y el rendimiento escolar.
Este problema incluye principalmente la apnea obstructiva del sueño niños, aunque también puede presentarse apnea central del sueño niños. Ambos tipos impactan negativamente la calidad de vida del menor y su desarrollo integral.
Síntomas
Durante el sueño
- Ronquidos en niños fuertes y constantes
- Pausas respiratorias en niños al dormir observadas por cuidadores
- Sueño inquieto niños o agitado
- Sudoración excesiva
- Respiración por la boca
- Movimientos durante el sueño frecuentes
Estos signos están relacionados con el sueño y pueden indicar trastornos respiratorios del sueño.
Durante el día
- Somnolencia infantil o somnolencia diurna excesiva
- Dificultades de atención y concentración
- Hiperactividad y sueño niños alterados
- Bajo rendimiento escolar
- Irritabilidad
- Dolor de cabeza matutino
En bebés, pueden presentarse problemas de alimentación, dificultad para ganar peso y alteraciones en los niveles de oxígeno durante el sueño.
Tipos
Apnea obstructiva del sueño (AOS)
Es la forma más común de apnea del sueño. Ocurre cuando existe una obstrucción parcial o completa de las vías respiratorias superiores, afectando el flujo de aire y provocando apneas obstructivas.
Apnea central del sueño
Se produce cuando el cerebro no envía señales adecuadas a los músculos respiratorios, generando pausas en la respiración sin obstrucción física.
En Colombia, se estima que entre el 1 % y el 5 % de los niños en edad preescolar pueden presentar la apnea del sueño, especialmente aquellos con factores de riesgo como amígdalas grandes, obesidad o condiciones neurológicas.
Factores de riesgo
- Amígdalas y adenoides aumentadas
- Sobrepeso u obesidad (pérdida de peso es clave en el manejo)
- Alergias o congestión nasal crónica
- Malformaciones craneofaciales
- Enfermedades neuromusculares
- Prematurez
- Exposición al humo
- Síndrome de Down u otras condiciones genéticas
Estos elementos aumentan los problemas respiratorios al dormir niños.
Prevención
- Mantener un peso saludable desde edades tempranas
- Manejo adecuado de alergias respiratorias
- Evitar exposición al humo
- Controles periódicos pediátricos
- Atender los ronquidos fuertes en niños cuándo preocuparse
Una buena higiene del sueño es esencial para prevenir problemas de sueño en niños.
Vivir con apnea del sueño
Con diagnóstico y tratamiento oportuno, los niños pueden mejorar notablemente su calidad de vida. Un sueño reparador favorece el crecimiento, la conducta, la frecuencia cardíaca saludable y el aprendizaje.
Diagnóstico / Detección
El diagnóstico de apnea infantil debe ser realizado por un especialista e incluye:
- Historia clínica y examen físico
- Polisomnografía nocturna (estudio del sueño): evalúa respiración, oxigenación, pausas respiratorias y movimientos durante el sueño
- Oximetría nocturna
- Evaluación de amígdalas y adenoides
Detección
Consultar si el niño:
- Ronca todas las noches
- Presenta despertares nocturnos
- Tiene dificultades de atención o hiperactividad
- Muestra respiración por la boca o pausas respiratorias al dormir
La detección temprana mejora significativamente la calidad del sueño y previene complicaciones.
Tratamiento
El tratamiento de apnea del sueño en niños depende del tipo y la gravedad:
Tratamiento quirúrgico
- Adenoamigdalectomía (principal causa de obstrucción)
Tratamiento médico
- Manejo de alergias
- Pérdida de peso en casos de obesidad
Dispositivos
- CPAP para casos graves de apnea obstructiva del sueño (aos)
Terapias complementarias
- Terapia miofuncional
- Apoyo psicológico y educativo
- Tratamiento de problema de sueño asociado
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
Especialidades médicas que participan
- Pediatría
- Otorrinolaringología
- Neumología pediátrica
- Medicina del sueño pediátrica
- Nutrición
- Psicología y neuropsicología infantil
- Fonoaudiología y terapia miofuncional

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Dr. Medina Salcedo Javier Mauricio
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