Cirugía Soporte Metabólico y Nutricional
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La cirugía de soporte metabólico y nutricional es una rama avanzada de la cirugía general que se enfoca en el manejo quirúrgico y clínico de pacientes con alteraciones graves del metabolismo, el aparato digestivo o el estado nutricional, como aquellos con obesidad mórbida, desnutrición severa, fístulas intestinales, síndromes de mala absorción, o pacientes que requieren soporte nutricional artificial (nutrición enteral o parenteral).
El o la cirujana en soporte metabólico y nutricional tiene formación especializada para evaluar, intervenir y acompañar de forma integral a pacientes complejos, muchas veces hospitalizados o en estado crítico, con el objetivo de mejorar su estado nutricional, funcional y metabólico, favoreciendo su recuperación y calidad de vida.
🍽️🔬 Subespecialidades o áreas de enfoque dentro de esta disciplina
- Cirugía para obesidad (cirugía bariátrica): tratamiento de pacientes con obesidad mórbida y enfermedades asociadas como diabetes, hipertensión y apnea del sueño.
- Soporte nutricional hospitalario: manejo de pacientes que requieren nutrición parenteral o enteral por vía oral, sonda o catéter.
- Cirugía en desnutrición severa: intervenciones en pacientes con caquexia, enfermedades inflamatorias crónicas o cáncer.
- Tratamiento quirúrgico de fístulas y síndromes de intestino corto: procedimientos complejos en pacientes con pérdida de funcionalidad intestinal.
- Cirugía metabólica no bariátrica: intervenciones para mejorar el metabolismo en enfermedades como diabetes tipo 2 resistente al tratamiento.
- Evaluación y preparación nutricional prequirúrgica: optimización del estado nutricional antes de cirugías mayores (oncológicas, cardiovasculares, digestivas, etc.).
La atención
🍽️🔬 Proceso de atención en cirugía de soporte metabólico y nutricional en la Fundación Santa Fe de Bogotá
En la Fundación Santa Fe de Bogotá, el servicio de cirugía de soporte metabólico y nutricional ofrece un abordaje integral para pacientes con enfermedades complejas que afectan su estado nutricional, metabólico o digestivo.
El proceso inicia con una evaluación multidisciplinaria en la que participan el cirujano experto, nutricionistas, endocrinólogos, gastroenterólogos, internistas, enfermería clínica y, si se requiere, intensivistas o infectólogos. Se valora el estado general del paciente, los antecedentes clínicos, el estado nutricional y metabólico, así como el pronóstico.
En muchos casos, los pacientes reciben soporte nutricional avanzado (como nutrición parenteral o enteral) mientras se preparan para una cirugía, o para mejorar su recuperación después de ella. Cuando se requiere intervención quirúrgica (como cirugía bariátrica, cierre de fístulas o manejo de abdomen abierto), se planifica cuidadosamente con tecnología avanzada y con enfoque centrado en el bienestar del paciente.
Después de la cirugía o intervención, el seguimiento continúa con controles clínicos, ajuste del soporte nutricional y acompañamiento emocional y educativo.
🍽️🔬 Enfermedades y condiciones que trata la cirugía de soporte metabólico y nutricional
- Obesidad mórbida y sus complicaciones
- Síndrome metabólico y diabetes tipo 2 refractaria
- Desnutrición severa por cáncer, VIH, enfermedades crónicas
- Fístulas gastrointestinales complejas
- Síndrome de intestino corto
- Pacientes con ostomías y pérdida de masa muscular
- Pacientes en UCI con catabolismo severo
- Abdomen abierto por cirugías complicadas
- Infecciones intraabdominales en pacientes desnutridos
- Preparación nutricional prequirúrgica en cirugía mayor
- Seguimiento postoperatorio en cirugía bariátrica
- Déficit de absorción de micronutrientes (hierro, B12, etc.)
- Soporte nutricional prolongado por vía parenteral o enteral
