Cardiología y cardiotoxicidad en cáncer de seno: antraciclinas y trastuzumab
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Salud de la Fundación Santa Fe.
Algunos tratamientos utilizados en el cáncer de seno, como:
Antraciclinas (tipo de quimioterapia)
Terapias anti-HER2 como trastuzumab
pueden tener efectos sobre el corazón, conocidos como cardiotoxicidad.
Por eso es fundamental el seguimiento por cardiología durante el tratamiento.
¿Qué es la cardiotoxicidad?
Es el daño o alteración en la función del corazón causado por ciertos medicamentos.
Puede afectar:
La capacidad del corazón para bombear sangre
El ritmo cardíaco
¿Qué tratamientos pueden causarla?
1. Antraciclinas (ej. doxorrubicina)
Pueden causar daño acumulativo al corazón
El riesgo aumenta con la dosis total
2. Trastuzumab (terapia anti-HER2)
Puede afectar la función cardíaca de forma generalmente reversible
Se usa por períodos prolongados (hasta 1 año en algunos casos)
¿Es frecuente?
No ocurre en todos los pacientes
El riesgo depende de factores individuales
¿Es reversible?
En muchos casos, especialmente con trastuzumab, sí
Depende de la detección temprana
Síntomas
Síntomas de alerta
Dificultad para respirar
Fatiga excesiva
Hinchazón en piernas
Palpitaciones
Tos persistente
Pueden indicar compromiso cardíaco.
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Edad avanzada
Hipertensión
Enfermedad cardíaca previa
Diabetes
Uso combinado de varios tratamientos
Prevención
¿Se puede prevenir?
Evaluación cardiológica previa
Control de factores de riesgo (presión arterial, diabetes)
Monitoreo periódico
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Debe consultar si presenta:
Falta de aire
Hinchazón en piernas o pies
Dolor en el pecho
Palpitaciones
Fatiga inusual
Especialmente si está en tratamiento con estos medicamentos.
Diagnóstico / Detección
¿Cómo se detecta?
Mediante estudios como:
Ecocardiograma (el más utilizado)
Evaluación clínica
Se realizan antes, durante y después del tratamiento.
Tratamiento
Manejo de la cardiotoxicidad
Ajuste o suspensión del tratamiento
Medicación cardiológica
Seguimiento especializado
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
Importancia del trabajo conjunto
Participan:
Oncología
Cardiología (cardio-oncología)
Para garantizar un tratamiento seguro.

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