Cirugías profilácticas: cuándo considerarlas en cáncer de seno
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Salud de la Fundación Santa Fe.
Las cirugías profilácticas son procedimientos realizados en personas sin cáncer activo, pero con alto riesgo de desarrollarlo, con el objetivo de:
Reducir significativamente la probabilidad de cáncer
Prevenir la aparición de la enfermedad
En cáncer de seno, la más conocida es la mastectomía profiláctica (retiro preventivo del tejido mamario).
¿Quiénes pueden beneficiarse?
No es una cirugía para toda la población. Se considera en personas con:
Mutaciones genéticas (BRCA1, BRCA2, PALB2)
Fuerte historia familiar de cáncer de seno
Antecedentes personales de cáncer en un seno con alto riesgo en el otro
Síndromes hereditarios asociados a cáncer
¿Es una cirugía obligatoria?
No.
Es una decisión voluntaria, basada en:
Evaluación médica
Riesgo individual
Preferencias personales
Síntomas
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Debe consultar si:
Tiene antecedentes familiares importantes de cáncer de seno
Ha sido diagnosticado con mutaciones genéticas
Tiene dudas sobre su riesgo
Quiere conocer opciones de prevención
Tipos
Tipos de cirugías profilácticas
1. Mastectomía profiláctica
Retiro del tejido mamario antes de desarrollar cáncer
Puede ser bilateral (ambos senos) o unilateral
Reduce el riesgo de cáncer de seno hasta en más del 90% en pacientes de alto riesgo.
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2. Ooforectomía profiláctica
Retiro de ovarios
Disminuye el riesgo de cáncer de ovario y también puede reducir el riesgo de cáncer de seno
Factores de riesgo
¿Qué se debe evaluar antes?
Confirmación de alto riesgo (genético o familiar)
Edad y estado de salud
Deseo reproductivo
Impacto emocional y corporal
Prevención
Beneficios
Reducción significativa del riesgo de cáncer
Mayor tranquilidad en pacientes de alto riesgo
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Riesgos y consideraciones
Complicaciones quirúrgicas (infección, sangrado)
Impacto emocional
Cambios en la imagen corporal
No elimina el riesgo al 100%
Tratamiento
Reconstrucción mamaria
Muchas pacientes pueden optar por:
Reconstrucción inmediata (en la misma cirugía)
Reconstrucción diferida
Esto ayuda a preservar la imagen corporal.
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
Importancia de la decisión informada
Esta decisión debe tomarse con acompañamiento de:
Oncología
Cirugía de seno
Genética
Psicología

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