Fractura Del Sacro
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La fractura del sacro es una ruptura en uno de los huesos más importantes del cuerpo: el sacro. Este hueso, en forma de triángulo, está ubicado al final de la columna vertebral y se conecta con los huesos de la pelvis. Aunque no es muy conocido, cumple una función clave para mantenernos de pie, sentarnos y transmitir el peso del cuerpo hacia las piernas.
Cuando el sacro se fractura, puede generar mucho dolor y dificultad para moverse, especialmente al estar sentado o de pie por mucho tiempo. En Colombia, muchas de estas fracturas pasan desapercibidas, sobre todo en adultos mayores con huesos frágiles, lo que puede retrasar su tratamiento y afectar la calidad de vida.
¿Qué la causa?
Las causas más comunes son:
Caídas: especialmente en personas mayores que tropiezan en casa o se deslizan en el baño.
Accidentes de tránsito: como choques en moto o carro que generan golpes fuertes en la pelvis o columna baja.
Osteoporosis: enfermedad silenciosa que debilita los huesos, haciéndolos más frágiles y propensos a fracturas. Es muy común en adultos mayores, especialmente en mujeres después de la menopausia.
Traumatismos deportivos: como saltos repetidos o impactos fuertes en deportes de alto impacto, que pueden dañar el sacro con el tiempo.
Síntomas
Síntomas
La fractura del sacro puede causar:
Dolor en la parte baja de la espalda o los glúteos: muchas personas lo confunden con dolor lumbar común.
Dolor que empeora al caminar, estar de pie o cambiar de posición: como al sentarse o levantarse de una silla.
Dificultad para moverse con normalidad: caminar puede ser doloroso o incómodo.
Sensación de presión o pinchazo en la zona del coxis o pelvis.
En casos graves: adormecimiento, debilidad en las piernas o pérdida del control de esfínteres (dificultad para controlar la orina o el intestino).
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Ciertas condiciones aumentan el riesgo de sufrir esta fractura:
Edad avanzada: los huesos se vuelven más frágiles con el paso de los años.
Osteoporosis no tratada: hace que los huesos se rompan con facilidad, incluso sin un golpe fuerte.
Pérdida de masa muscular: menos músculo significa menos protección para los huesos.
Caídas frecuentes: especialmente en personas con problemas de equilibrio o visión.
Cirugías previas: en la columna o pelvis que debilitan la estructura ósea.
En Colombia, muchas personas mayores no reciben diagnóstico ni tratamiento adecuado para la osteoporosis, lo que aumenta el riesgo de fracturas como esta.
¿A quién le ocurre?
La fractura del sacro puede afectar a personas de todas las edades, pero es más común en:
Adultos mayores, sobre todo mujeres después de los 50 años.
Personas con osteoporosis no diagnosticada o no tratada.
Pacientes hospitalizados o con movilidad reducida, que pasan mucho tiempo en cama.
Deportistas con entrenamientos intensos que sobrecargan repetidamente la parte baja de la espalda.
En Colombia, el envejecimiento de la población y la falta de control médico preventivo han hecho más frecuentes las fracturas por fragilidad.
Prevención
Consejos para prevenir
Detectar y tratar la osteoporosis a tiempo: usar exámenes como la densitometría ósea, que mide la densidad de los huesos para identificar si están debilitados y prevenir fracturas.
Hacer ejercicio regularmente para fortalecer huesos y músculos, como caminatas, yoga o ejercicios de equilibrio.
Usar calzado antideslizante dentro y fuera de casa.
Eliminar obstáculos en el hogar que puedan provocar caídas: cables sueltos, tapetes, pisos mojados.
Revisar la visión y audición para evitar accidentes.
Especialistas involucrados
El manejo puede requerir la participación de varios profesionales:
Ortopedista: médico especializado en huesos y articulaciones, encargado de diagnosticar la fractura y planificar el tratamiento.
Fisioterapeuta: diseña ejercicios seguros para recuperar la movilidad y fortalecer la zona afectada.
Reumatólogo: especialista que evalúa y trata enfermedades de los huesos como la osteoporosis.
Neurocirujano: interviene si hay daño en los nervios o si la fractura necesita cirugía avanzada.
Diagnóstico / Detección
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico lo hace el médico combinando preguntas, examen físico y ayudas diagnósticas:
Historia clínica y revisión física: se evalúa el dolor, la movilidad y los antecedentes de caídas o enfermedades óseas.
Radiografía: muestra fracturas visibles, pero puede no detectar las más pequeñas o por fragilidad.
Tomografía axial computarizada (TAC): permite ver el hueso con más detalle desde varios ángulos.
Resonancia magnética: útil para detectar fracturas leves o antiguas y descartar otras causas de dolor.
Tratamiento
¿Qué hacer?
Si hay sospecha de fractura del sacro:
Evita cargar peso o hacer esfuerzos con la espalda o las piernas.
Usa un bastón o caminador si caminar causa dolor.
Aplica compresas frías (hielo envuelto en una toalla) durante 15-20 minutos, varias veces al día para aliviar el dolor.
Consulta al médico cuanto antes, incluso si el dolor no es muy fuerte, pero persiste varios días o empeora con el tiempo.
Formas de tratarla
El tratamiento depende del tipo de fractura y del estado de salud del paciente:
Reposo relativo: mantenerse activo dentro de lo posible, sin esfuerzos ni cargar peso.
Medicamentos para el dolor: fármacos como acetaminofén (paracetamol) o antiinflamatorios que ayudan a reducir el dolor y la inflamación, siempre usados bajo supervisión médica para evitar efectos secundarios.
Fisioterapia: ejercicios suaves para fortalecer los músculos y recuperar movilidad sin empeorar la fractura.
Cirugía: solo en casos donde la fractura está desplazada, causa dolor muy severo o afecta los nervios.
Señales de alarma
Se debe acudir de inmediato al servicio de urgencias si aparece:
Dolor muy fuerte e intenso que no mejora con medicamentos.
Dificultad para mover las piernas o caminar.
Falta de control sobre la orina o el intestino.
Sensación de hormigueo, debilidad o adormecimiento en los glúteos o piernas.
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Especialidades que la tratan
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