Hipotiroidismo e hipertiroidismo en adultos mayores
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La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo a través de hormonas. En los adultos mayores, las alteraciones tiroideas son frecuentes y muchas veces pasan desapercibidas porque sus síntomas pueden confundirse con el envejecimiento normal.
Existen dos principales trastornos:
Hipotiroidismo: la tiroides produce pocas hormonas
Hipertiroidismo: la tiroides produce hormonas en exceso
Ambos pueden afectar significativamente la calidad de vida y el funcionamiento de órganos como el corazón, el cerebro y los músculos.
Síntomas
Factores de riesgo
Edad avanzada
Sexo femenino
Enfermedades autoinmunes
Uso de ciertos medicamentos
Cirugías o tratamientos previos de la tiroides
Deficiencia o exceso de yodo
Síntomas (lenguaje cercano)
En adultos mayores, los síntomas pueden ser sutiles o atípicos.
Hipotiroidismo (función lenta)
Cansancio constante
Somnolencia
Aumento de peso
Piel seca
Estreñimiento
Depresión o tristeza
Lentitud mental
Puede confundirse con envejecimiento normal.
Hipertiroidismo (función acelerada)
Palpitaciones
Pérdida de peso sin explicación
Nerviosismo o ansiedad
Sudoración excesiva
Debilidad muscular
Insomnio
En adultos mayores puede presentarse solo como debilidad o alteraciones del ritmo cardíaco.
Tipos
Tipos de enfermedad y epidemiología en Colombia
Hipotiroidismo
Más frecuente en adultos mayores
Afecta hasta el 10–15% de personas mayores de 60 años
Más común en mujeres
Hipertiroidismo
Menos frecuente, pero clínicamente importante
Puede presentarse en 1–2% de adultos mayores
Mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares
Factores de riesgo
Factores de riesgo
Edad avanzada
Sexo femenino
Enfermedades autoinmunes
Uso de ciertos medicamentos
Cirugías o tratamientos previos de la tiroides
Deficiencia o exceso de yodo
Prevención
Prevención
No siempre se puede prevenir, pero se recomienda:
Controles médicos regulares
Evitar automedicación
Evaluación oportuna ante síntomas
Vivir con enfermedad tiroidea
Adherencia al tratamiento
Controles periódicos
Ajustes de dosis según evolución
Apoyo familiar
Un tratamiento adecuado permite una vida normal.
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Consultar si presenta:
Cambios en peso sin explicación
Palpitaciones
Cansancio extremo
Cambios en el estado de ánimo
Alteraciones en memoria o concentración
Diagnóstico / Detección
Diagnóstico
Se realiza mediante:
Exámenes de sangre
TSH (hormona estimulante de la tiroides)
T4 libre
Estudios complementarios
Ecografía de tiroides (en algunos casos)
Evaluación clínica completa
Es fundamental interpretar los resultados en el contexto del adulto mayor.
Detección
La detección temprana es clave porque:
Los síntomas pueden pasar desapercibidos
Puede prevenir complicaciones cardiovasculares y cognitivas
Se recomienda:
Evaluación en pacientes con síntomas
Tamizaje en presencia de factores de riesgo
Tratamiento
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de trastorno
Hipotiroidismo
Reemplazo hormonal con levotiroxina
Dosis bajas al inicio, ajustadas progresivamente
Hipertiroidismo
Medicamentos antitiroideos
Control de síntomas (ej. betabloqueadores)
En algunos casos: yodo radioactivo o cirugía
En adultos mayores, el tratamiento debe ser cuidadoso para evitar efectos adversos.
Especialidades médicas que participan
Geriatría
Endocrinología
Medicina interna
Cardiología (en hipertiroidismo)
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o a través del Call center 6014824488
Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas
Dra. Kattah Martinez Laura Ximena
Especialista en Medicina Interna y Especialista en Endocrinología
Dra. Kattah Martinez Laura Ximena
Dra. Taboada Barrios Lucia Beatriz
Especialista en Endocrinología
Dra. Taboada Barrios Lucia Beatriz
Dr. Marin Sanchez Alejandro
Especialista en Endocrinología
Dr. Marin Sanchez Alejandro
Dr. Kattah Calderon William
Especialista en Medicina Interna y Especialista en Endocrinología
Dr. Kattah Calderon William
Preguntas Frecuentes
