Uso seguro de anticoagulantes en el adulto mayor
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Los anticoagulantes son medicamentos que ayudan a prevenir la formación de coágulos en la sangre, reduciendo el riesgo de:
Accidente cerebrovascular (ACV)
Infarto
Trombosis venosa profunda
Embolia pulmonar
En el adulto mayor, su uso es muy frecuente, pero también requiere seguimiento cuidadoso, ya que aumenta el riesgo de sangrado si no se manejan correctamente.
Aspectos relevantes
Epidemiología en Colombia
La fibrilación auricular, una de las principales razones para usar anticoagulantes, afecta entre 5% y 10% de los mayores de 65 años
Es responsable de un porcentaje importante de los ACV en adultos mayores
Muchos pacientes requieren anticoagulación de forma prolongada
¿En qué enfermedades se utilizan?
Fibrilación auricular
Trombosis venosa profunda
Embolia pulmonar
Prótesis valvulares cardíacas
Prevención secundaria de eventos trombóticos
Síntomas
Síntomas (lenguaje cercano)
Los anticoagulantes no generan síntomas directos, pero sí pueden aparecer señales de alarma por sangrado:
Moretones frecuentes o sin causa clara
Sangrado de encías
Sangrado nasal frecuente
Orina oscura o con sangre
Heces negras
Debilidad o mareo
Tipos
Tipos de anticoagulantes
Anticoagulantes tradicionales
Warfarina
Requieren:
Controles frecuentes (INR)
Ajustes de dosis
Anticoagulantes orales directos
Apixabán
Rivaroxabán
Dabigatrán
Ventajas:
Menos controles
Dosis más estables
Factores de riesgo
Factores de riesgo en adultos mayores
Edad avanzada
Caídas frecuentes
Enfermedad renal
Uso de múltiples medicamentos
Fragilidad
Prevención
Prevención
Para evitar complicaciones:
No automedicarse
Informar todos los medicamentos que usa
Evitar golpes o caídas
Usar cepillo dental suave
Evitar objetos cortopunzantes innecesarios
Vivir con anticoagulantes
Requiere hábitos seguros:
Llevar una tarjeta o identificación médica
Informar en caso de cirugía o procedimientos
Evitar deportes de alto impacto
Mantener controles regulares
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Consultar de inmediato si presenta:
Sangrado abundante
Caída con golpe en la cabeza
Vómito con sangre
Heces negras
Mareo intenso o debilidad
Estas pueden ser emergencias médicas.
Diagnóstico / Detección
Diagnóstico
Antes de iniciar anticoagulantes, el médico evalúa:
Historia clínica
Riesgo de trombosis
Riesgo de sangrado
Exámenes:
Pruebas de coagulación
Función renal
Electrocardiograma (si hay arritmia)
Detección
Se identifica a los pacientes que se benefician del tratamiento mediante:
Evaluación de riesgo cardiovascular
Diagnóstico de arritmias o trombosis
La detección temprana reduce el riesgo de ACV.
Tratamiento
Tratamiento
El tratamiento consiste en:
Uso continuo del medicamento
Dosis diaria
Horarios estrictos
Seguimiento
Controles médicos periódicos
Exámenes de sangre (según el tipo de anticoagulante)
Ajustes
Según edad
Función renal
Peso
Otros medicamentos
Especialidades médicas que participan
Geriatría
Cardiología
Medicina interna
Hematología
Enfermería
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o a través del Call center 6014824488
Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas
Dr. Amaya Zuñiga William Fernando
Anestesiólogo, Especialista en Anestesia Cardiovascular y Torácica
Dr. Amaya Zuñiga William Fernando
Preguntas Frecuentes
