Actividades de la vida diaria e independencia en el adulto mayor
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Salud de la Fundación Santa Fe.
Descripción general del tema
Las Actividades de la Vida Diaria (AVD) son las tareas básicas y necesarias que una persona realiza para vivir de forma independiente.
Evaluar estas actividades permite entender:
El nivel de autonomía
La necesidad de apoyo o cuidado
El riesgo de dependencia
En el adulto mayor, mantener la independencia es uno de los objetivos más importantes de la atención en salud.
Síntomas
Síntomas (lenguaje cercano)
La pérdida de independencia puede manifestarse como:
Dificultad para vestirse o bañarse
Necesidad de ayuda para caminar
Olvido de tomar medicamentos
Dificultad para cocinar o manejar dinero
Dependencia progresiva
Muchas veces la familia es quien primero lo nota.
Tipos
Tipos de actividades
1. Actividades básicas de la vida diaria (ABVD)
Son esenciales para el autocuidado:
Bañarse
Vestirse
Comer
Ir al baño
Movilizarse
Control de esfínteres
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2. Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)
Son más complejas:
Manejar dinero
Cocinar
Usar transporte
Tomar medicamentos
Hacer compras
Usar teléfono
Epidemiología en Colombia
Se estima que entre el 20% y 30% de los adultos mayores presenta algún grado de dependencia
Este porcentaje aumenta con la edad y la presencia de enfermedades
La pérdida de independencia es una de las principales causas de institucionalización
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Consultar si:
Hay dificultad para realizar actividades básicas
Se observa pérdida de autonomía
Hay caídas o debilidad
Hay cambios en la memoria o comportamiento
Factores de riesgo
Edad avanzada
Enfermedades crónicas
Deterioro cognitivo
Caídas
Sarcopenia (pérdida muscular)
Hospitalizaciones
Depresión
Aislamiento social
Prevención
Prevención
Actividad física regular
Estimulación cognitiva
Alimentación adecuada
Control de enfermedades
Evaluación funcional periódica
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Vivir con pérdida de independencia
Adaptar rutinas
Promover la autonomía en lo posible
Evitar sobreprotección
Fomentar participación activa
La independencia puede mantenerse con apoyo adecuado.
Diagnóstico / Detección
Se realiza mediante evaluación funcional.
Escalas utilizadas
Índice de Barthel (actividades básicas)
Escala de Lawton y Brody (actividades instrumentales)
Evaluación clínica
Historia funcional
Evaluación física y cognitiva
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Detección
La detección temprana permite:
Intervenir antes de la dependencia total
Prevenir complicaciones
Mantener autonomía
Debe evaluarse periódicamente en adultos mayores.
Tratamiento
El enfoque es mantener o recuperar la independencia.
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1. Rehabilitación
Terapia física
Terapia ocupacional
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2. Adaptación del entorno
Modificaciones en el hogar
Uso de ayudas técnicas
3. Manejo de enfermedades
Control de enfermedades crónicas
Tratamiento de problemas cognitivos
4. Apoyo del cuidador
Entrenamiento
Acompañamiento
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
Especialidades médicas que participan
Geriatría
Medicina física y rehabilitación
Terapia ocupacional
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Dra. Morales Benavidez Diana Carolina
Especialista en Medicina Interna y Geriatria
Dra. Morales Benavidez Diana Carolina
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