Comunicación del diagnóstico de cáncer: Protocolo SPIKES
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Salud de la Fundación Santa Fe.
¿Qué es SPIKES?
Es un acrónimo que describe 6 pasos para comunicar noticias difíciles:
S – Setting (entorno)
P – Perception (percepción del paciente)
I – Invitation (invitación a recibir información)
K – Knowledge (conocimiento o información)
E – Emotions (emociones)
S – Strategy (estrategia y plan)
Paso 1: Setting (preparar el entorno)
Espacio privado y tranquilo
Tiempo suficiente
Sin interrupciones
Permite una conversación respetuosa y enfocada.
Paso 2: Perception (explorar lo que el paciente sabe)
Preguntar qué conoce sobre su situación
Identificar ideas previas o creencias
Ayuda a adaptar la información.
Paso 3: Invitation (preguntar cuánto desea saber)
Algunas personas quieren toda la información
Otras prefieren recibirla de forma progresiva
Se respeta la preferencia del paciente.
Paso 4: Knowledge (entregar la información)
Lenguaje claro y sencillo
Evitar términos técnicos complejos
Dar la información de forma gradual
Confirmar que el paciente entiende.
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Paso 5: Emotions (manejo de emociones)
Reconocer reacciones (llanto, silencio, miedo)
Validar emociones
Ofrecer apoyo
Es un momento clave de empatía.
Paso 6: Strategy (definir plan a seguir)
Explicar los siguientes pasos
Ofrecer opciones de tratamiento
Resolver dudas
Brinda sentido de dirección y control.
Importancia del protocolo
Mejora la relación médico–paciente
Reduce ansiedad
Facilita la toma de decisiones
Promueve confianza
Importancia de repetir la información
Es común no recordar todo en la primera consulta
Puede requerir varias conversaciones
Reacciones emocionales esperadas
Shock o incredulidad
Tristeza
Miedo
Silencio
Todas son normales.
Síntomas
Reacciones emocionales esperadas
Shock o incredulidad
Tristeza
Miedo
Silencio
Todas son normales.
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Debe consultar si:
Recibió un diagnóstico y tiene dudas
Necesita que le expliquen nuevamente la información
Requiere apoyo emocional o psicológico
Desea una segunda opinión
Factores de riesgo
Rol del paciente
El paciente tiene derecho a:
Recibir información clara
Hacer preguntas
Decidir cuánto quiere saber
Estar acompañado
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Rol de la familia
Apoyar emocionalmente
Acompañar en la consulta
Ayudar a recordar información
Siempre respetando la autonomía del paciente.

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