Manejo del paciente dependiente en el adulto mayor
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Descripción general del tema
El paciente dependiente es aquel adulto mayor que requiere ayuda parcial o total para realizar sus actividades de la vida diaria.
Esta dependencia puede ser causada por:
Enfermedades crónicas
Deterioro cognitivo (demencia)
Fragilidad
Discapacidad física
El manejo del paciente dependiente implica un enfoque integral, continuo y centrado en la persona, que busca:
Mantener la dignidad
Prevenir complicaciones
Optimizar la calidad de vida
Síntomas
Necesidad de ayuda para bañarse, vestirse o comer
Dificultad para movilizarse
Dependencia para tomar medicamentos
Problemas de memoria
Incontinencia
La dependencia suele ser progresiva.
Tipos
Tipos de dependencia y epidemiología en Colombia
Niveles de dependencia
1. Dependencia leve
Requiere ayuda en actividades complejas
2. Dependencia moderada
Necesita apoyo en actividades básicas
3. Dependencia severa
Requiere cuidado completo
Epidemiología en Colombia
Entre el 20% y 30% de los adultos mayores presenta dependencia
Aumenta significativamente después de los 80 años
Es una de las principales causas de:
Institucionalización
Carga familiar
Uso de servicios de salud
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Consultar si:
Aumenta la dependencia
Hay dificultad para el cuidado en casa
Aparecen complicaciones (úlceras, infecciones)
Hay sobrecarga del cuidador
Factores de riesgo
Edad avanzada
Enfermedades crónicas múltiples
Demencia
Caídas
Sarcopenia
Fragilidad
Hospitalizaciones prolongadas
Prevención
Control de enfermedades crónicas
Actividad física
Nutrición adecuada
Evaluación geriátrica integral
Prevención de caídas
Vivir con dependencia
Promover la autonomía en lo posible
Mantener rutinas
Respetar la dignidad del paciente
Fomentar la participación
La dependencia no elimina la capacidad de decidir ni la necesidad de respeto.
Diagnóstico / Detección
Se realiza mediante evaluación funcional integral.
Herramientas
Índice de Barthel
Escala de Lawton
Evaluación clínica
Estado físico
Estado cognitivo
Estado emocional
Detección
La detección temprana permite:
Implementar apoyos oportunos
Prevenir mayor deterioro
Planificar el cuidado
Debe evaluarse de forma periódica.
Tratamiento
El manejo se enfoca en múltiples dimensiones.
1. Atención médica
Control de enfermedades
Ajuste de medicamentos
2. Rehabilitación
Terapia física
Terapia ocupacional
3. Cuidado diario
Higiene
Alimentación
Movilización
4. Apoyo al cuidador
Capacitación
Apoyo emocional
5. Adaptación del entorno
Seguridad en el hogar
Uso de ayudas técnicas
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
Geriatría
Medicina interna
Enfermería
Rehabilitación
Nutrición
Psicología
Trabajo social
¿Necesitas una cita?
o a través del Call center 6014824488
Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas
Dra. Morales Benavidez Diana Carolina
Especialista en Medicina Interna y Geriatria
Dra. Morales Benavidez Diana Carolina
Preguntas Frecuentes
