Osteoporosis prevención de fracturas en el adulto mayor
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La osteoporosis es una enfermedad en la que los huesos se vuelven más frágiles y débiles, aumentando el riesgo de fracturas incluso con caídas leves o movimientos cotidianos.
En los adultos mayores, especialmente en mujeres, es una de las principales causas de:
Fracturas de cadera
Fracturas de columna
Pérdida de independencia
La prevención es clave porque muchas veces la enfermedad no presenta síntomas hasta que ocurre una fractura.
Síntomas
La osteoporosis suele ser silenciosa.
Muchas personas no saben que la tienen hasta que ocurre una fractura.
Cuando hay manifestaciones:
Dolor de espalda
Disminución de la estatura
Postura encorvada
Fracturas con golpes leves
Tipos
Osteoporosis primaria
Asociada al envejecimiento
Más frecuente en mujeres postmenopáusicas
Osteoporosis secundaria
Asociada a enfermedades o medicamentos
Ejemplo: uso prolongado de corticoides
Epidemiología en Colombia
Afecta aproximadamente al 20–30% de mujeres mayores de 60 años
En hombres mayores, la prevalencia es menor pero significativa
Las fracturas de cadera tienen alta mortalidad: hasta 20–30% en el primer año
Factores de riesgo
No modificables
Edad avanzada
Sexo femenino
Menopausia
Historia familiar de fracturas
Modificables
Baja ingesta de calcio y vitamina D
Sedentarismo
Tabaquismo
Consumo de alcohol
Bajo peso
Uso de ciertos medicamentos
Prevención
Alimentación rica en calcio
Exposición solar moderada
Ejercicio regular
Evitar tabaco y alcohol
Control médico periódico
Vivir con osteoporosis
Seguir tratamiento de forma estricta
Evitar caídas
Mantener actividad física
Apoyo familiar
Con manejo adecuado se puede mantener una buena calidad de vida.
¿Cuándo acudir a servicios de asistencia médica?
Consultar si presenta:
Caídas frecuentes
Dolor óseo persistente
Pérdida de estatura
Fractura después de golpe leve
Diagnóstico / Detección
Se realiza mediante:
Densitometría ósea (DEXA)
Mide la densidad de los huesos
Es el examen principal
Evaluación clínica
Historia de fracturas
Evaluación de factores de riesgo
Otros estudios
Exámenes de sangre (calcio, vitamina D)
Detección
La detección temprana permite prevenir fracturas.
Se recomienda:
Densitometría en mujeres ≥65 años
Evaluación en hombres ≥70 años o con factores de riesgo
También antes si hay antecedentes de fracturas.
Tratamiento
El objetivo es fortalecer el hueso y prevenir fracturas
1. Suplementación
Calcio
Vitamina D
2. Medicamentos
Bifosfonatos
Otros medicamentos según el caso
3. Ejercicio
Actividad física con carga (caminar, ejercicios de fuerza)
4. Prevención de caídas
Adaptación del hogar
Uso de ayudas técnicas
Especialidades médicas que participan
Geriatría
Endocrinología
Medicina interna
Rehabilitación física
Nutrición
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Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas
Dr. Bautista Molano Wilson Armando
Internista, Especialista en Reumatología
Dr. Bautista Molano Wilson Armando
Preguntas Frecuentes
