Mastitis
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La mastitis es una inflamación del tejido mamario que afecta principalmente a mujeres durante la lactancia materna, aunque también puede presentarse fuera de este período. Esta condición, conocida como mastitis durante la lactancia, mastitis puerperal o mastitis posparto, se produce cuando hay obstrucción de los conductos galactóforos o una infección mamaria, generalmente causada por bacterias como Staphylococcus aureus.
La mastitis en mujeres lactantes es uno de los problemas más frecuentes relacionados con la salud mamaria, especialmente en las primeras semanas después del parto. Puede generar dolor intenso y afectar la experiencia de la lactancia, pero con un tratamiento de la mastitis adecuado, la mayoría de los casos evolucionan favorablemente.
Desde el punto de vista clínico, la mastitis puede ser un problema de salud leve o evolucionar hacia complicaciones como el absceso mamario, por lo que su diagnóstico temprano y manejo oportuno son fundamentales.
Síntomas
Síntomas de mastitis
Los síntomas de mastitis suelen aparecer de forma repentina y pueden afectar una o ambas mamas. Entre los signos más comunes se encuentran:
- Dolor en el pecho o dolor mamario, que puede ser localizado o generalizado.
- Inflamación del seno y hinchazón mamaria.
- Enrojecimiento del seno acompañado de calor en el seno.
- Presencia de una masa o bulto en el seno, asociada a obstrucción de un conducto mamario.
- Fiebre por mastitis, generalmente mayor a 38 °C.
- Escalofríos y malestar general.
- Cansancio extremo o sensación de debilidad.
- Secreción purulenta por el pezón en casos avanzados.
Estos síntomas pueden interferir con la lactancia, generando preocupación en la madre. Sin embargo, continuar con la leche materna suele ser seguro y, en muchos casos, ayuda en el proceso de recuperación.
Tipos
Tipos de mastitis
La mastitis puede clasificarse en diferentes tipos, según su causa y evolución:
Mastitis no infecciosa
También conocida como mastitis congestiva, se produce por obstrucción de los conductos galactóforos debido a acumulación de leche materna.
- No hay infección bacteriana.
- Se asocia a vaciamiento incompleto del seno.
Mastitis infecciosa
También llamada mastitis bacteriana, ocurre cuando bacterias como Staphylococcus aureus ingresan a través de grietas en el pezón.
- Genera mayor inflamación.
- Requiere tratamiento con antibióticos.
Mastitis recurrente
Se presenta en episodios repetitivos, generalmente por factores persistentes como una técnica inadecuada de lactancia.
Absceso mamario
Es una complicación grave en la que se forma una acumulación de pus.
- Requiere drenaje.
- Puede necesitar intervención médica especializada.
Factores de riesgo
Existen múltiples factores de riesgo que pueden favorecer el desarrollo de mastitis durante la lactancia:
- Técnica incorrecta de agarre del bebé.
- Grietas o lesiones en el pezón.
- Intervalos prolongados entre tomas.
- Obstrucción del conducto mamario.
- Estrés, fatiga o cansancio extremo.
- Uso de ropa ajustada que comprime la glándula mamaria.
- Producción excesiva de leche.
Estos factores pueden aumentar el riesgo de infección o inflamación.
Prevención
Cómo cuidar la salud mamaria
La prevención de la mastitis es clave para mantener una buena salud mamaria durante la lactancia:
- Asegurar un buen agarre del bebé.
- Vaciar completamente el seno en cada toma.
- Alternar posiciones al amamantar.
- Evitar largos periodos sin lactancia.
- Usar ropa cómoda que no comprima los senos.
- Mantener una buena higiene.
Estas medidas ayudan a reducir el riesgo y mantener el funcionamiento adecuado de la glándula mamaria.
Vivir con mastitis
La mastitis puerperal puede generar angustia y dolor, afectando la experiencia de la maternidad. Muchas mujeres sienten frustración o miedo de continuar la lactancia.
Es importante saber que:
- La mastitis es tratable.
- No es necesario suspender la lactancia en la mayoría de los casos.
- Se debe pedir ayuda a un proveedor de atención médica o consultora de lactancia.
El apoyo emocional y el acompañamiento profesional ayudan a mejorar la experiencia y a continuar con éxito la lactancia.
Diagnóstico / Detección
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico y tratamiento de la mastitis se basa principalmente en la evaluación clínica:
- Historia de síntomas.
- Examen físico del seno.
En algunos casos se pueden solicitar:
- Ecografía para descartar absceso mamario.
- Cultivo de leche en casos recurrentes.
Detección temprana
Detectar a tiempo los síntomas permite evitar complicaciones:
- Observar cambios en el seno.
- Evaluar dolor o inflamación.
- Consultar ante fiebre o secreción.
Se recomienda siempre consultar a un médico ante síntomas persistentes.
Tratamiento
Tratamiento de la mastitis
El tratamiento de la mastitis depende de su causa:
Mastitis congestiva (no infecciosa)
- Continuar la lactancia para drenar la leche materna.
- Masajes suaves en el área afectada.
- Aplicación de compresas frías o tibias.
- Técnicas de extracción manual.
Estas medidas ayudan a aliviar la inflamación.
Mastitis infecciosa
- Tratamiento con antibióticos seguros en lactancia.
- Analgésicos para aliviar el dolor.
- Reposo e hidratación.
Un tratamiento adecuado evita complicaciones y mejora rápidamente los síntomas.
Absceso mamario
- Drenaje quirúrgico o guiado por imagen.
- Continuación de la lactancia si es posible.
Importancia de la lactancia materna
Mantener la lactancia materna es importante incluso durante la mastitis:
- Favorece el vaciamiento del seno.
- Disminuye la congestión.
- Ayuda en la recuperación.
La continuidad de la lactancia no suele representar riesgo para el bebé.
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
En la Fundación Santa Fe de Bogotá, el manejo de la mastitis se realiza con un enfoque integral centrado en la madre y el bebé.
Especialidades médicas involucradas
- Ginecología y obstetricia
- Medicina general
- Enfermería materna y consultoras de lactancia
- Pediatría
- Radiología
Este enfoque permite ofrecer un acompañamiento completo que incluye diagnóstico, tratamiento y apoyo en lactancia materna, garantizando una adecuada recuperación y bienestar.

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Especialidades que la tratan
Nuestros especialistas

Dra. Puccini Santamaria Giuliana
Especialista en Ginecología y Obstetricia, Especialista en Medicina Materno Fetal
Dra. Puccini Santamaria Giuliana
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