Rinofaringitis aguda (resfriado común) en niños
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Salud de la Fundación Santa Fe.
Las alteraciones de la marcha son cambios en la forma de caminar. Cuando ocurren en la infancia, se llaman alteraciones de la marcha en niños o alteraciones de la marcha pediátrica.
La marcha infantil forma parte del desarrollo infantil y del desarrollo motor infantil. La mayoría de los niños aprenden a caminar entre los 12 y 18 meses. Sin embargo, algunos pueden presentar problemas para caminar en niños que requieren evaluación.
Estas alteraciones pueden afectar el desarrollo psicomotor y el equilibrio del niño.
Síntomas
Signos de alteraciones de la marcha en niños
Los trastornos de la marcha pueden manifestarse de diferentes formas.
Señales tempranas
- Niño no camina después de los 18 meses
- Retraso para caminar
- Dificultad para iniciar la marcha
Cambios en la forma de caminar
- Marcha inestable
- Marcha asimétrica
- Marcha incoordinada
- Problemas para caminar en niños
Alteraciones visibles
- Caminar de puntas o marcha en puntas
- Caminar de puntillas
- Cojea al caminar
- Claudicación infantil
- Arrastra una pierna
- Pierna rígida
Cambios en los pies
- Pies hacia adentro
- Pies hacia afuera
- Marcha con rotación interna
Otros síntomas
- Tropiezos frecuentes
- Caídas frecuentes en niños
- Dolor al caminar
- Problemas en los miembros inferiores
Importancia
Estos signos pueden indicar alteraciones ortopédicas infantiles o problemas neurológicos.
Tipos
Tipos de alteraciones en la marcha infantil
Marcha en puntas
- También llamada caminar de puntas
- El niño no apoya el talón
Marcha en tijera
- Las piernas se cruzan al caminar
- Puede indicar aumento del tono muscular
Marcha atáxica
- También llamada marcha atáxica
- El niño pierde el equilibrio con facilidad
Marcha con base ancha
- Piernas separadas al caminar
- Suele asociarse a problemas de equilibrio
Marcha con rotación interna
- Pies hacia adentro al caminar
Importancia
Cada tipo refleja un cambio en el patrón de marcha y puede tener una causa diferente.
Causas
¿Por qué ocurren las alteraciones de la marcha?
Causa más común
- Variaciones normales del desarrollo
Otras causas
- Debilidad muscular
- Problemas en la médula espinal
- Alteraciones en huesos o músculos
- Infecciones o lesiones
Factores que aumentan el riesgo
- Falta de actividad
- Enfermedades previas
- Antecedentes familiares
Importancia
Identificar la causa permite definir el tratamiento adecuado.
Factores de riesgo
Factores que influyen en la marcha
Factores principales
- Niños pequeños en etapa de aprendizaje
- Falta de estimulación
- Problemas en el desarrollo
Otros factores
- Lesiones
- Bajo tono muscular
- Problemas de equilibrio
Importancia
Estos factores aumentan el riesgo de caídas.
Prevención
Cómo apoyar el desarrollo motor
Recomendaciones
- Promover la actividad física
- Dejar que el niño explore libremente
- Evitar el uso de caminadores
Seguimiento
- Control del desarrollo en cada etapa
- Observación de cambios en la marcha
Importancia
El seguimiento permite detectar problemas de forma temprana.
Diagnóstico / Detección
Evaluación de las alteraciones de la marcha
Evaluación médica
- Observación de la forma de caminar
- Valoración del desarrollo según la edad
Historia clínica
- Edad en que empezó a caminar
- Síntomas asociados
Exploración física
- Evaluación de fuerza
- Revisión de reflejos
Pruebas adicionales
- Resonancia magnética (en casos específicos)
- Estudios del movimiento
Importancia
Una evaluación oportuna por un profesional de la salud permite identificar la causa.
Tratamiento
Tratamiento de alteraciones de la marcha
El tratamiento depende de la causa.
Opciones principales
- Ejercicios para mejorar el movimiento
- Fortalecimiento muscular
- Terapias para coordinación
En algunos casos
- Uso de ayudas para caminar
- Tratamiento especializado
Objetivo del tratamiento
- Mejorar la forma de caminar
- Reducir el riesgo de caídas
- Favorecer la independencia
¿Cuándo consultar?
Señales de alerta
Consulta a un profesional de la salud si el niño presenta:
- Retraso para caminar
- Marcha inestable
- Tropiezos frecuentes
- Dolor al caminar
Importancia
Consultar a tiempo evita complicaciones y mejora el desarrollo.
Conclusión
Las alteraciones de la marcha en niños pueden ser parte del desarrollo o un signo de alerta. Observar la forma de caminar, detectar cambios como marcha en puntas, cojera infantil o caídas frecuentes en niños, es clave.
Una evaluación temprana permite mejorar el desarrollo motor infantil y la calidad de vida.
¿Cómo lo tratamos en la Fundación Santa Fe de Bogotá?
El manejo es integral y adaptado a cada paciente:
- Atención por pediatría general
- Apoyo de otorrinolaringología pediátrica en casos recurrentes
Evaluación por neumología pediátrica si hay complicaciones respiratorias
El objetivo es aliviar los síntomas, prevenir complicaciones y fortalecer la salud del sistema inmunológico en los niños.

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